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보험금 청구를 위한 개인(신용)정보 동의서

1. 개인(신용)정보 수집·이용에 관한 동의사항

  개인(신용)정보의 수집·이용 목적

   -  보험금지급·심사(보험금청구서류 접수대행 서비스 포함) 및 보험사고 조사(보험사기 조사 포함), 보험금지급관련 민원처리 

및 분쟁대응, 구상업무처리, 의료심사(자문)포함

   -  금융거래(보험료 및 보험금 등 출·수납, 자동이체 등 접수)관련 업무

  수집·이용할 개인(신용)정보의 내용

   -  개인식별정보(성명, 주민등록번호, 외국인등록번호, 운전면허증번호, 주소, 직업, 전화번호, 전자우편주소, 음성정보, 사고

내용, 진료내역 등), 계좌정보

   -  보험사고 조사(보험사기 조사 포함) 및 손해사정업무 수행과 관련하여 취득한 개인(신용)정보[경찰, 공공기관, 의료기관 등

으로부터 본인의 위임을 받아 취득한 각종 조사서, 증명서, 진료기록 등에 포함된 개인(신용)정보 포함], 가족관계, 소득사

항 등

  개인(신용)정보의 보유·이용 기간

   -  수집·이용 동의일로부터 거래종료 후 5년까지(단, 보험금 지급, 금융사고 조사, 분쟁해결, 민원처리, 법령상 의무이행을 

위한 경우 별도 보관)

2. 개인(신용)정보의 조회에 관한 사항

  개인(신용)정보 조회목적

   -  보험금지급·심사(보험금청구서류 접수대행 서비스 포함) 및 보험사고 조사(보험사기 조사 포함)

  조회할 개인(신용)정보

   -  보험계약정보, 보험금지급 관련 정보(이전 사고정보 포함), 질병 및 상해 관련 정보

  조회하는 자 : 보험사고조사 등의 업무를 위탁 받은 자(손해사정법인)

  조회동의 유효 기간 및 조회자(개인(신용)정보를 제공받는 자)의 개인(신용)정보의 보유·이용 기간

   -  수집·이용 동의일로부터 거래종료 후 5년까지(단, 보험금 지급, 금융사고 조사, 분쟁해결, 민원처리, 법령상 의무이행을 

위한 경우 별도 보관)

당사 및 당사 업무수탁자는

「개인정보보호법」

 및 

「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」

에 따라

귀하의 개인(신용)정보를 다음과 같이 수집·이용하고자 합니다. 이에 대하여 동의하십니까?

동의함

당사는

「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」

에 따라 귀하의 개인(신용)정보를 다음과 같이 

신용정보집중기관 및 보험개발원으로부터 조회하고자 합니다. 이에 대하여 동의하십니까?

동의함

[1/2]

다음장에 계속 ▶

▣ 신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률 시행령(이하 신용정보법)제37조의 2 (민감정보 및 고유식별정보의 처리)제4항 및 보
험업법 시행령 제102조 (민감정보 및 고유식별정보의 처리) 제5항의 법률에 의거 민감정보 및 고유식별정보(주민등록번호 포
함)의 수집 및 처리가 가능함을 알려드립니다.

소비자 권익보호에

관한 사항

정보 동의시 보험금 지급 심사 및 보험사고 조사 등을 위해 최소한의 정보만 수집∙이용 및 제공
하며, 동의를 하시지 않을 경우에는 보험금 청구 및 지급 관련 정상적인 서비스 제공이 불가능할 
수 있고 본 동의서에 의한 개인(신용) 정보 조회는 귀하의 신용등급에 영향을 주지 않습니다.

☞ 작성방법 : 우측 동의란에 V표시 하시고 서명하시면 됩니다.

▣ 신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률 시행령(이하 신용정보법)제37조의 2 (민감정보 및 고유식별정보의 처리)제4항 및 
험업법 시행령 제102조 (민감정보 및 고유식별정보의 처리) 제5항의 법률에 의거 민감정보 및 고유식별정보(주민등록번호 
함)의 수집 및 처리가 가능함을 알려드립니다.

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3. 개인(신용)정보의 제공에 관한 사항 

 개인(신용)정보를 제공받는 자

  -  신용정보집중기관 : 생명보험협회, 손해보험협회 등 신용정보집중기관

  -  공공기관 등 : 금융위원회, 국토해양부, 금융감독원, 보험요율 산출기관 등 공공기관, 법령상 업무 수행기관(위탁사업자 포함)

  -  보험회사 등 : 생명보험사, 손해보험사, 국내·국외 재보험사, 공제사업자, 체신관서(우체국보험), 금융거래 관련 계좌개설 금

융기관, 금융결제원

  -  업무수탁자 등 : 보험금지급·심사 및 보험사고조사 등에 필요한 업무를 위탁 받은 자 (보험사고조사업체, 손해사정업체, 의료

기관·의사, 변호사, 위탁 콜센타, 그 외 자동차보험의 경우 건강보험심사평가원, 자동차보험진료수가분쟁심의회, 손해보험협

회 등)

 개인(신용)정보를 제공받는 자의 이용목적

  -  신용정보집중기관 : 보험계약 및 보험금지급 관련 정보의 집중관리 및 활용 등 신용정보집중기관의 업무

  -  공공기관 등 : 보험업법 및 자동차손해배상보장법(자동차보험에 한함) 등 법령에 따른 업무수행(위탁업무 포함)

  -  보험회사 등 : 보험사고조사(보험사기 조사 포함) 및 손해사정서비스 등 계약이행에 필요한 업무, 보험금청구서류 접수대행 

서비스, 진료비심사, 의료심사 및 자문, 구상금 분쟁심의업무(자동차보험에 한함)

  -  금융거래(보험료 및 보험금 등 출·수납을 위한 금융거래 신청, 자동이체 등 접수) 관련 업무

 제공할 개인(신용)정보의 내용

  -  

「1. 개인(신용)정보의 수집·이용에 관한 사항」

의 정보내용

 제공받는 자의 개인(신용)정보 보유·이용기간

  -  개인(신용)정보를 제공받는 자의 이용목적을 달성할 때까지(최대 거래종료 후 5년까지)

  ※ 각 제공대상기관 및 이용목적의 구체적인 정보는 당사 홈페이지[www.idongbu.com]에서 확인할 수 있습니다.

4. 민감정보 및 고유식별정보의 처리에 관한 사항

당사는 

「개인정보보호법」

 및 

「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」

에 따라 귀하의 개인(신용)

정보를 다음과 같이 제3자에게 제공하고자 합니다. 이에 대하여 동의하십니까?

동의함

당사 및 당사 업무수탁자는

「개인정보보호법」

제24조에 따라 상기의 개인(신용)정보에 대한 개별 동의 사항에 대하여 다음과 

같이 귀하의 민감정보(질병·상해정보) 및 고유식별정보 (주민등록번호·외국인등록번호, 운전면허증번호)를 처리(수집·이

용, 제공 등)하고자 합니다. 이에 대하여 동의하십니까?

동의함

동의함

질병·상해정보 처리

주민등록번호, 외국인등록번호, 운전면허증번호 처리

귀중

[2/2]

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작성일자

(서명)

동의자